疤痕整形介绍

　　疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后，表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，疤痕收缩还会影响功能运动。 正因为疤痕体质的人极少，有的书中将长疤痕疙瘩的人也称为疤痕体质，疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长，突起皮肤表面、质硬，也可有红痛感觉，但生长到一定程度后，不再继续扩展。

　　疤痕整形方法

　　1、新四联疗法，是一项针对疤痕治疗的最新研发技术。针对增生性疤痕、挛缩性疤痕、疤痕疙瘩治疗的非手术综合疗法。

　　2、单纯切除缝合法。单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后，用小针细线仔细闭合创面，最好是顺着皮纹进行，术后仅留下一条较细的疤痕线。有时，对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。

　　3、面部疤痕切除加植皮法。较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合，因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区（额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部）， 在一个自然形态分区处补上一整块皮肤，根据疤痕切除的多少，决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者，即可以一次将整个面部疤痕 切除；移植上一整张皮肤，这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成，术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片，因这 两种皮片在游离移植成活以后，面部的颜色不会过深，美容效果较好。

　　4、采用皮瓣法修复疤痕。由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复，皮瓣移植 也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤，还可以对一部分面部组 织凹陷缺损进行充填性修复，加之皮瓣血运较好，成活率较游离植皮高，因此，在面部疤痕整形中也是常用的一种方法。

　　5.非手术方法治疗面部疤痕。对于一些不影响面部功能的增生性疤痕，有时可不做手术切除，因即使切除后，也非常容易复发，而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平，可采用以下几种方法进行美容治疗。

　　疤痕整形原则

　　1、对于有睑外翻的情况，需先进行针对性早期手术，待疤痕稳定后再进行其他疤痕的手术治疗。

　　2、对眼睑、鼻、口腔周围疤痕如能用邻近皮瓣修复的应尽量用皮瓣修复，如无皮瓣可用的，则用全厚皮或中厚皮片修复。

　　3、疤痕切除要彻底，面部植皮宜采用整块皮片，在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角，为防止术后直线收缩，植皮时作几个“Z”字形插角。

　　疤痕整形注意事项

　　1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。

　　2、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。

　　3、正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。

　　4、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。

　　5、在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。

　　6、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。

　　郑州大学第五附属医院医学整形美容中心简介

　　疤痕整形是郑州大学第五附属医院医学整形美容中心的经典整形项目之一

　　郑州大学第五附属医院（原郑州铁路局中心医院）始建于1915年，九十多年来已发展成为设备先进、专业齐全、技术精湛、服务优良，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化省级综合医院。是郑州大学、东南大学、同济大学、河南大学等十余所知名院校的教学基地；是河南省首批省直医保定点医院、郑州市医保定点医院、新型农村合作医疗定点医院、铁路医保定点医院和郑煤集团医保定点医院；1993年首批荣膺国家卫生部命名的“三级甲等”医院；1995年被评为全国“爱婴医院”；1999年被卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部命名为“全国百佳医院”；2004年获“全国百姓放心示范医院”殊荣。

　　郑州大学临床医学整形美容中心（郑大五附院医学整形美容）是河南省内规模大、美容外科技术力量强、专业学科最完善的，集医疗、科研、教学、术后康复为一体的公立专业整形美容机构。整形美容中心拥有专业技术人员32人，专业梯队健全。拥有设备先进的整形外科数字减影颅颌面成像系统、美国PK公司CT西门子1.0MRI、美国ALT超9彩超、全套奥林帕斯微创手术内窥镜系统、临床检验中心，最新国际标准美容外科手术室、先进远程会诊系统汇集美国、法国、日本、韩国、等全球3000名着名专家为患者提供异地会诊，先进的技术设备为临床治疗成功提供了可靠保障。